اخبار سایت
ارتباط مصرف روغن ماهی در دوران بارداری و آسم دوران کودکی
۱۴ / تير / ۱۳۹۶
ارتباط مصرف روغن ماهی در دوران بارداری و آسم دوران کودکی

فواید اسید های چرب امگا3 از کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی گرفته تا حفظ عملکرد شناختی(cognitive function  ) به اثبات رسیده اند  و بررسی اخیر نشان داده که مکمل های حاوی چربی اشباع نشده ،فواید زیادی نظیر کاهش خطر ابتلا به آسم دوران کودکی را نیز دارند.
اسید های چرب امگا3 یکی از 2 گروه اصلی چربی های غیر اشباع  هستند که میتوان آنها را در غذاهای خاصی  مانند بذرکتان و ماهی  و همچنین  در مکمل های غذایی نظیر روغن ماهی یافت.اسیدهای چرب امگا3 (وقتی مستقیماً از طریق غذا مصرف می شوند )فواید بسیاری دارند.
مصرف متعادل غذاهای دریایی، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را کاهش می دهدو با کاهش خطر ابتلا به زوال شناختی ،بیماری آلزایمر و دمانس ارتباط دارد.
تحقیقات نشان دادند کهمصرف حداقل 225 گرم(8اونس) غذای دریایی درهفته برای زنان باردار پیامدهای مثبتب بر سلامتی نوزادان آنها دارد.پژوهشی جدید یکی دیگر ازفواید مصرف غذاهای دریایی در دوران بارداری،یعنی کاهش خطر ابتلا به آسم در دوران کودکی را نشان داد.مطابق با برآورد مراکز پیشگیری و کنترل بیماری(CDC)3/6 میلیون کودک آمریکایی زیر 18 سال (یا 6/8 درصد ازکل کودکان آمریکا) به آسم مبتلا هستند و شیوع آسم در آمریکا طی دهه گذشته افزایش یافته و در حال حاضر این بیماری در بالترین سطح خود میباشد.
محققان معتقد هستند که بین افزایش شمار کودکان کبتلا به آسم در کشورهای غربی و مقدار کم امگا 3 ضد التهابی موجود در رژیم غذایی آنها ،ارتباط وجود دارد.ازاین رو محققان به بررسی تاٍیر مکمل های امگا3 در زنان باردار بر خطر ابتلا به آسم و خس خس کردن سینه فرزندان آنها پرداختند.
بررسی ارتباط میان مصرف روغن ماهی در دوران بارداری و ابتلا به آسم در دوران کودکی:

محققان 736 خانم باردار را که در هفته 24 بارداری بودند ،انتخاب کردند .آنها به طور تصادفی  روزانه 4/2 گرم  اسید چرب غیر اشباع زنجیره بلند n-3(کربن سوم اشباع  نشده)(LCPUFA)در قالب روغن ماهی برای تعدادی از زنان باردار تجویز کردند.گروه کنترل نیز روزانه مقدار معینی  روغن زیتون به عنوان دارونما دریافت کردند.
LCPUFAsحاوی (EPA) Eicosapentaenoic acid و (DHA) Docosahexaenoic acid بود.
این اسیدها در ماهی های آب سرد (آن گروه از ماهی ها که دمای بدنشان از آب های مناطق استوایی پایین تر است)یافت می شوند   و برای تنظیم  پاسخ  ایمنی بدن انسان بسیار حیاتی هستند.
محققان با روش های تحلیلی سریع ،سطوح EPAو DHAخون زنان باردار را اندازه گیری نمودند.
آنها مزیت های استفاده از این روش را اینگونه توضیح دادند:(اندازه گیری سطوح اسیدهای چرب امگا3 خون،نوعی ارزیابی دقیق و درستی از وضعیت تغذیه ای فرد است)
فرزندان این مادران(695کودک) گروه COPSAC2010 را تشکیل دادند و به مدت 5 سال (سنی که به طور کلینیکی میتوان آسم را تشخیص داد)مورد پیگیری قرار گرفتند.
در این دوره 5 ساله،محققان به بررسی آسم و خس خس مداوم و همچنین عفونت های مجاری تنفسی،عوارض آسم ،اگزماو حساسیت به آلرژن های گوناگون پرداختند (5/95 درصد این کودکان تا پایان در تحقیق باقی ماندند.)
امگا 3 خطر ابتلا به آسم در دوران کودکی را تا 31 درصد کاهش داد:
مدت ها بود محققان  احتمال می دادند که ارتباطی میان خواص ضدالتهابی چربی های امگا3 زنجیره بلند،مصرف کم امگا3 در رژیم غذایی غربی وافزایش میزان آسم در دوران کودکی وجود دارد .این پژوهش ثابت کرد که این عوامل به طور قطعی و تا حد زیادی با یکدیگر ارتباط دارند و زنان بارداری که در 3 ماه سوم بارداری روزانه  مقداریn-3  LCPUFA   مصرف کردند ،خطر ابتلا به آسم یا خس خس مداوم سینه در فرزندانت آنها تا 31 درصد کاهش یافت.
در گروه درمان مقداری n-3  LCPUFA 9/16 درصد احتمال خطر ابتلا به آسم یا خس خس مداوم سینه وجود داشت
،در حالی که در گروه کنترل احتمال خطر ابتلا 7/23 درصد بود که معادل کاهش نسبی 7/30 درصد ابتلا به این عارضه است.
آزمایش های  خون نیز نشان دادند که مکمل های بیشتر برای آن گروه از زنان مفید واقع شدند که در ابتدای ارزیابی سطح EPA و DHAموجود در خون آنها کم بود.
مصرف این مکمل ها خطر ابتلا به آسم در کودکان آنها راتا 54 درصد کاهش داد.
مصرف مکمل های n-3  LCPUFA نیز با کاهش خطر ابتلا به عفونت های مجاری تنفسی ارتباط داست ،اما ظاهراًتاثیری بر تشدید آسم ،اگزما یا حساسیت به آلرژی زاها ندارد.
نتیجه گیری:
درصد زنانی که سطح EPA,DHA خون آنها کم است،درکانادا و آمریکا بیشتر از کشورهای شمال اروپا می باشد.
از این رو انتظار داریم که خطر ابتلا به این بیماری درجوامع آمریکای شمالی به طور چشمگیری کاهش یابد.
برای کاهش و پیشگیری از ابتلا به آسم در دوران کودکی،باید در درجه اول این گروه از زنان شناسایی گشته و مکمل ها به آنها داده شود.
در چند دهه اخیر بیماری آسم و خس خس سینه در کشورهای غربی بیش از 2 برابر شده ودر حال حاضر برای کاهش این تعداد ،اقدام پیشگیرانه ای در دستور کار تمامی این کشور ها  قرار گرفته است.

    LCPUFA:Long chain polyunsaturated fatty acids

Ref
 New England Journal,Feb2017
نشریه پزشکی امروز شماره 1145 سال 25، صفحه3